每年冬春兩季流感高發(fā)期,總少不了“神藥”奧司他韋。奧司他韋是治療流感的常用藥物,下面,咱們就來了解一下奧司他韋吧。
1.抗病毒機(jī)制
奧司他韋主要通過抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的活性,阻止病毒從被感染的細(xì)胞中釋放,從而減少了甲型或乙型流感病毒的播散。
2.抗病毒治療時機(jī)
在中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南(2016年版)指出:對于流感病毒感染的患者可以使用神經(jīng)氨酸酶酶抑制劑進(jìn)行抗病毒治療,不必等待流感病原檢查結(jié)果。
根據(jù)《流行性感冒診療方案(2020年版)》:1.發(fā)病 48 小時內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間;2.發(fā)病時間超過 48 小時的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。
3.預(yù)防流感
當(dāng)未感染流感病毒時,口服奧司他韋無效。
若有重癥流感密切接觸(且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力)可以進(jìn)行藥物預(yù)防,建議不要遲于 48 小時用藥。
4.用法用量
根據(jù)《流行性感冒診療方案(2020年版)》推薦劑量如下:
對于流感預(yù)防,根據(jù)奧司他韋說明書,僅推薦1歲以上,劑量調(diào)整為每日1次,服用10天。
5.不良反應(yīng)
奧司他韋最常見的不良反應(yīng)是胃腸道癥狀,如:惡心、嘔吐、腹痛等。
奧司他韋還會引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如:幻覺、讒忘、行為異常、夢靨等
溫馨提示:
磷酸奧司他韋不能取代流感疫苗。磷酸奧司他韋的使用不應(yīng)影響每年接種流感疫苗。磷酸奧司他韋對流感的預(yù)防作用僅在用藥時才具有。
只有在可靠的流行病學(xué)資料顯示社區(qū)出現(xiàn)了流感病毒感染后才考慮使用磷酸奧司他韋治療和預(yù)防流感。
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